省直特殊疾病门诊补助申报流程

（一）、事项名称

省直医保特殊疾病门诊申报。

（二）、设定依据

甘肃省劳动厅、甘肃省财政厅《关于印发<甘肃省省直机关事业单位职工医疗保险特殊疾病门诊医疗费用补助暂行办法>的通知》（甘劳社发〔2002〕175号），甘肃省人社厅、甘肃省财政厅《关于进一步完善省直医疗保险特殊疾病门诊补助管理工作的通知》（甘人社通〔2017〕486号）第二部分门诊治疗指征、申报资料及诊疗范围，第三部分第一项“符合以上特殊疾病病种条件的参保人员，须填报《甘肃省省直机关事业单位职工基本医疗保险特殊疾病门诊申请表》”。

1.符合省直医保特殊疾病病种范围。

2.门诊治疗指征符合相应申报病种要求。

（四）、办理材料

1.《甘肃省省直机关事业单位职工医疗保险特殊疾病门诊补助申请表》1份；

2. 住院或门诊病历或体检报告1份；

住院病历复印件（加盖医院公章）：包括病案首页、入院记录、出院小结、医嘱、检查化验单等。

门诊病历或体检报告原件及相关检查化验单。

3.出院证明或疾病诊断证明原件。

（五）、办理地点

兰州市城关区甘南路720号甘肃省医疗保障服务中心。

（六）、办理机构

甘肃省医疗保障服务中心。

（七）、收费标准

无。

（八）、办理时间

周一至周五早上8:30至12：00，下午14:30至18：00。

（九）、联系电话

0931-7873858。